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["分党委（党总支名称）(盖章)：                                                        分管领导签字："]
["序号","学历","姓名","性别","年龄","民族","预备/正式","身份证号码","接收党组织关系单位的上级党委组织部门名称","接收党组织关系单位名称","个人联系方式",null,"接收单位电话(传真)","备注"]
[{"$nulls":10},"家庭固话","手机号码"]
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["说明：1、以上同志党费交至2014年   月；2、表格中“学历”一栏填写该同志毕业将获得的“本/专科”或“硕/博士”学历，“留校工作”、“专升本”、“考取本校研究生”等不需转关系或校内转关系的情况要在备注栏注明；3、本表需打印填写一式二份，一份学院存档，一份交组织部。以后零星办理开出或更改介绍信的同学由各分党委（党总支）办理、组织部办理；3、“个人联系方式”要填写长期使用或确定可联系到本人的号码；4、党员原党组织填写学院党委的邮编、联系电话、传真；5、学院要与毕业生党员本人核实信息准确后再填写本表，开出的介绍信不得随意重开；6、不得随意更改本表格式。7、本表不得遗失，要存档10年。要在本表上做好当年未转出组织关系、丢失补办、重新开出介绍信等情况记录。"]

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